防控输入性传染病 我们应该了解什么

　　大众网济南1月21日讯 春节临近，到省外或境外务工、经商和旅游人员大量返乡，疟疾、登革热、寨卡病毒病、黄热病、裂谷热等传染病存在输入风险。近年来，我省报告的输入性传染病主要是疟疾和登革热，为此，山东省卫生和计划生育委员会组织专家制作了传染病防控知识系列专题，让公众了解上述传染病防控知识，加强自我防护。

　　一、疟疾

　　（一）疟疾是一种什么病？

　　疟疾，俗称“打摆子”，疟疾是由疟原虫寄生于人体引起的一种传染病，主要通过蚊子（按蚊）叮咬传播的传染病。当蚊子叮咬疟疾病人，病原体疟原虫进入蚊体并在其体内发育后，蚊子再次叮咬健康人时，将蚊体内的疟原虫传给健康人。这种病在非洲、东南亚等地很普遍，出国旅游和务工要警惕疟疾。

　　（二）得了疟疾，会有哪些症状？

　　首先会感到全身发冷，然后是发热，体温可超过40度，头和疼，几个小时后会大汗淋漓，出汗后体温也可恢复到正常，这样的症状隔1-2天后会再发一次。有些病人的症状不典型，只有发热、头痛、乏力等像感冒的症状，往往容易被误诊。

　　（三）疟疾应该怎么治疗？

　　在国外，特别是在非洲，有发烧症状时，首先要想到可能得了疟疾，要尽早就医。回国后也不能大意，应尽快到当地医院或疾控中心进行疟原虫检查，要主动告诉医生曾去过非洲或其他疟疾流行地区，通过验血进一步确诊。

　　治疗疟疾有很好的药物，常用药物有氯喹和伯喹。只要及时就诊，按时服药，就能治好。但对于恶性疟，病情发展很快，如果治疗不及时，很容易昏迷，甚至死亡。在非洲，90%以上的疟疾病人都是恶性疟。

　　（四）怎样预防疟疾？

　　预防疟疾关键是要做好防蚊、灭蚊。宿舍要挂好门帘、窗纱、晚上睡觉时放下蚊帐；可点蚊香、灭蚊片及艾蒿等。在傍晚时开始穿长袖衣裤，裸露部分涂敷驱避剂，睡觉时应注意避免身体紧贴蚊帐。

　　二、登革热

　　（一）登革热是一种什么病？

　　登革热是由登革病毒引起的、主要通过埃及伊蚊或白纹伊蚊（俗称“花斑蚊”）叮咬传播的一种急性传染病。登革热的潜伏期一般为3～15天，多数5～8天。临床特征为起病急骤，高热，全身肌肉、骨骼及关节痛，极度疲乏，部分患者可有皮疹、出血倾向和淋巴结肿大。目前尚无特效的抗病毒治疗药物，主要采取支持及对症治疗措施。治疗原则是早发现、早治疗、早防蚊隔离。重症病例的早期识别和及时救治是降低病死率的关键。

　　（二）登革热的流行特征是怎么的？

　　登革热是当今流行最广的蚊媒传染病之一，广泛流行于全球热带及亚热带地区。我省近些年每年均有登革热输入病例报告，主要为缅甸、印度尼西亚等东南亚国家输入的病例。登革热是通过伊蚊（俗称花斑蚊）叮咬人来传播的。人与人之间不会直接经过呼吸道、消化道或接触等传播。易感人群不分年龄、性别。前往疫区（国内为广东、云南、福建、台湾等，国外为马来西亚、菲律宾、泰国、新加坡等国）旅游的游客是感染登革热的高危人群。

　　（三）预防登革热的主要措施有那些？

　　无论在登革热流行地区长期居住还是短期逗留，都有可能被携带登革病毒的蚊虫叮咬而患登革热。目前，除防蚊和灭蚊外，我国还没有有效的疫苗预防登革热。如果您具备以下3个条件：一是发病前14天内到过有登革热流行的国家或地区；二是发病前14天内有可疑蚊虫叮咬史；三是出现上述登革热样症状。请立即考虑采取以下措施：立即与当地疾病预防控制机构或医疗机构取得联系，进行有关登革热的实验室检查以便尽快确诊，避免病人和密切接触者被蚊虫叮咬以防止进一步传播。

　　预防登革热健康提醒：一是做好个人防护，如果房间没有空调设备，房间内床上，尤其是婴儿床和婴儿车，要装置蚊帐或防蚊网；到登革热流行区旅游或生活，应穿着长袖衣服及长裤，并在外露的皮肤及衣服上涂蚊虫驱避药物；二是避免在蚊媒出没频繁时段在树荫、草丛、凉亭等户外阴暗处逗留；三是消灭蚊虫孳生场所：翻盆、倒罐、填堵竹洞、树洞，消除一切形式的小积水；四是在家中使用杀虫剂灭蚊时，要按照产品的说明进行操作,避免儿童接触；五是尽量避免用清水养植植物；对于花瓶等容器，每星期至少清洗、换水一次，勿让花盆底盘留有积水。把所有用过的罐子及瓶子放进有盖的垃圾桶内。

　　三、寨卡病毒病

　　（一）何为寨卡病毒病？

　　寨卡病毒病，也称寨卡热（Zika fever），是由寨卡病毒（Zika virus）引起并通过蚊媒传播的病毒性疾病。该病毒于1947年首次在乌干达从恒河猴体内分离出，1952年在乌干达和坦桑尼亚的人体中分离出。1968年在尼日利亚的人类标本中检测到寨卡病毒。

　　目前，寨卡病毒病主要流行于拉丁美洲及加勒比、非洲、东南亚和太平洋岛国等国家和地区。北美洲的美国、亚洲的新加坡等国家不仅存在输入性病例，且出现了本地感染病例的暴发疫情。我国目前有输入病例报道，有伊蚊分布的地区存在发生本地传播的风险。

　　（二）寨卡病毒如何传播？

　　蚊媒传播为寨卡病毒的主要传播途径。寨卡病毒主要通过被感染的伊蚊类蚊媒叮咬传播给人类。这些蚊媒与传播登革热和基孔肯雅病毒的蚊媒相同，一般在水桶、碗、花盆等积水中或附近产卵，在人类住所附近活动，主要在白天叮咬人类。当蚊媒叮咬寨卡病毒感染者被感染，后通过叮咬的方式再将病毒传染给其他人。

　　在非流行区，人群对寨卡病毒普遍易感。有研究证明寨卡病毒可通过胎盘由母亲传染给胎儿。孕妇可能在分娩过程中将寨卡病毒传播给新生儿。寨卡病毒还可通过性传播或者通过输血传播。

　　（三）感染寨卡病毒的患者有何症状？

　　该病潜伏期为3～12天。临床症状包括轻微发热、皮疹、关节痛、肌肉痛、头痛、结膜炎、眼后痛和呕吐等，一般持续4～7天，为自限性疾病，需要住院的重症病例很少见。孕妇感染寨卡病毒可能导致新生儿小头畸形。该病主要采取对症治疗，即缓解疼痛、发热和其他临床症状。目前尚无疫苗。

　　（四）如何预防寨卡病毒感染？

　　目前，避免被伊蚊类蚊媒叮咬是预防寨卡病毒感染的有效措施。中美洲、南美洲、加勒比海地区以及东南亚的柬埔寨、菲律宾、印尼、马来西亚、柬埔寨、泰国等国是伊蚊类蚊媒分布较广。建议去寨卡病毒病流行的国家和地区旅行的人员采取防蚊叮咬措施，建议孕妇尽量不要到寨卡病毒病疫区旅行。