根据党中央、国务院医改决策部署和国务院医改领导小组的统一要求，我省坚持改革与发展并重，在全面落实国家医改任务的同时，以推进分级诊疗、加强信息化和人才队伍建设为抓手，以等不得的使命感、拖不得的责任感、慢不得的紧迫感，重点突破，先行先试，带动全省医改工作向纵深发展，取得了新的进展。
一、全面启动实施分级诊疗，积极构建合理就医格局
按照“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”的要求，印发了《关于建立完善分级诊疗制度的意见》，综合运用医疗、医保、医药、价格等手段，积极构建“小病在基层，大病到医院，康复回社区”的就医格局。一是引导患者基层首诊。大力实施基层医疗服务能力提升工程，建立基层医生与城乡居民的签约服务制度，全省签约率已达62.97%。落实新农合和城镇居民医保鼓励基层首诊的相关报销政策，拉大不同等级医疗机构间服务价格、医保起付线和报销比例的差距，有序推进常规疾病首诊的报销限制政策。广泛深入宣传，引导群众形成主动到基层就诊的良好就医习惯。二是建立双向转诊机制。推进县乡村一体化管理，完善政府主导的区域内纵向医疗联合体，成立省级医疗联合体10个、市（州）医疗联合体33个，覆盖146个二级医疗机构和958个基层医疗卫生机构。将民营医疗机构纳入分级医疗系统。优化大型医疗机构转诊患者门急诊和入出院流程，出台了覆盖县级医院临床科室诊疗常见病的分级诊疗指南，畅通医院与基层医疗卫生机构间转诊衔接。三是推进医院规范管理。明晰区域内基层医疗卫生机构和医院的功能定位，完善分级诊疗就诊绿色通道制度，针对患者开设专窗、配置专人、预留挂号及床位，保障转诊患者及时就诊。实施急慢分治制度，合理调整医院急性病、慢性病和康复类疾病治疗床位比例。将分级诊疗执行情况纳入医疗卫生机构年度考核目标，并与医院等级评审和复审挂钩。
二、大力推进信息化建设，努力促进传统医疗转型升级
按照“基层导向、便民利民、资源共享、服务协同”的原则，应用信息化新技术新手段，促进优质医疗资源纵向流动、充分利用，最大程度让群众享受卫生信息化成果。一是加强顶层设计。把网络健康服务在内的健康服务业列为四川五大新兴先导型服务业之一，印发《四川省健康服务业发展工作推进方案》，召开了全省健康服务业推进工作会，安排落实专项经费1.5亿元。印发《关于加快推进人口健康信息化建设的实施意见》，大力实施信息化建设“363112”工程（建设省、市、县三级人口健康信息服务平台；开展公共卫生、计划生育、医疗服务、医疗保障、药品管理和综合管理六大领域应用；建设全员人口信息、电子健康档案和电子病历三大数据库；完善一张人口健康信息专网；实现全省居民健康“一卡”通；在此基础上执行一套人口健康信息化标准，建立一个信息安全防护体系）。二是夯实信息化基础。实施“基层医疗卫生机构管理信息系统”项目，统一基层软件，覆盖率达85%。加强面向基层、偏远地区的远程医疗服务，覆盖率达82%。全省异地就医即时结算省级平台已上线运行。“人口信息平台”动态收集管理了9150多万人口信息。全省全面启动居民健康卡建设工作。三是推进医院信息化建设。连续三年开展数字化医院评审工作，168家二级以上医疗机构通过评审。推广应用“病案首页信息管理系统”，加强对住院病案数据的质量控制和分析利用。组织实施中医数字化诊疗平台建设项目。四是开展网络医疗试点。研究制定网络医疗相关政策规范。研发了“健康四川”服务平台，已连接43家三级医疗机构，提供就医导航、预约挂号、在线支付、检查检验结果和费用查询等便民服务。先期选择四川大学华西医院、省人民医院开展网络医疗试点，积极探索网络医疗服务新模式。
三、不断加强人才队伍建设，切实发挥人力资源优势
坚持“增量、提质、下沉”协同发力，着力打造一支结构合理、均衡发展、服务优良的人才队伍。一是完善人才政策。先后印发《关于激励引导教育卫生人才服务基层的意见》、《关于加强卫生计生队伍建设的意见》，加强政策保障。省级相关部门协同配合，政策机制不断完善。基层医疗卫生机构高级专业技术岗位结构比例从5%提高到15%，全省增加高级职称岗位1.7万个。基层卫生专业技术人员实行职称晋升“双轨制”。实施基层医疗卫生机构“四项基金”计提办法，基层机构绩效工资水平实现3年连增。二是深化人事制度改革。进一步完善卫生事业单位编制，探索公立医院基本编制加备案编制管理机制。适度放宽考核招聘条件，加大急需紧缺专业人才引进力度。积极开展以聘用合同或劳动合同为基础的乡村人员一体化管理试点，乡村医生实现身份转变。率先开展全科医生特岗计划试点项目，项目人员全部纳入编制内管理。三是加强人才培养。加强医教协同，大力开展住院医师规范化培训、全科医生规范化培训和岗位培训。已建成住院医师培训基地61个，累计招生15793人。累计培训培养全科医生14000余人。全面实施农村订单定向免费培养医学生等人才项目，启动高层次人才建设“5121”工程（到2020年，全省遴选出50名医疗卫生首席专家，培养聚集100名卫生计生领军人才，选拔和培养200名优秀学科带头人，选拔1000名优秀中青年骨干人才）。全省卫生计生人员总数达63万人，比2010年底增加16.22万人，年增长8.63%。
我们将认真贯彻落实李克强总理重要批示、刘延东副总理重要讲话和本次会议精神，统筹谋划和推进医改各项任务，加快释放医改红利，改善群众就医感受，争取各界广泛认可。 | 
