预计生育量"井喷" 山东烟台部分医院扩建产房

　　“在十八届五中全会公报发布以后，越来越多的夫妇打算生育第二个孩子。我们估计，在未来两到三年，生育量会有一个‘井喷式’增长。”山东省烟台市妇幼保健院、烟台山医院产科主任严倩介绍。据了解，为应对这一情况，烟台市妇幼保健院、烟台山医院通过扩建产房、改善产科诊疗流程等一系列措施为产妇及孩子保驾护航。

　　“全面二孩”政策落地后带来的显著变化。不仅孕妇数量大为增长，大龄、高龄产妇占比也有显著变化。“以前40岁以上的，要求再生育的比较少见。以我昨天坐诊为例，一上午就接了4个这样的病例，大多在四十一二岁、四十二三岁左右，她们主要来咨询生育第二个宝宝应该注意些什么。”严倩告诉记者。

　　二胎产检莫大意

　　“生育第二个宝宝时，产前筛查不但不能放松，与第一胎相比反而要更加重视。”这是山东省烟台市妇幼保健院、烟台山医院妇产超声李传红最常提起的一句话。据悉，女性的最佳生育年龄为23-30岁，生育二孩也不例外。随着母亲年龄的增大和环境的变化，生育异常宝宝的概率也就越大，比如唐氏儿的发生率，35岁以下是1/600-1/800，而35岁以上则是1/240-1/260。

　　随着年龄的增大，感染性疾病的发生率也可能增加。“如果产妇以前做过剖宫产手术，那还会在此基础上增加疤痕妊娠，生产前后出现大出血的几率会大大增加。”李传红说“2014年马年生育高峰，烟台市妇幼保健院接到515例出生缺陷的新生儿，其中发病前四位是先天性心脏病、肾脏异常、染色体异常、颅脑异常。

　　磁共振可明确胎儿发育情况

　　说到做检查，很多准妈妈会想到超声检查，其实胎儿磁共振更能明确胎儿的发育情况。近日，一位在外院经超声诊断为不明原因胎儿侧脑室增宽的孕妇来到市妇幼保健院、烟台山医院，经磁共振胎儿颅脑技术检查后，最终被确定为胼胝体缺如合并脑灰白质发育异常，该诊断结果为孕妇的下一步治疗方案提供了可靠的依据，该孕妇果断选择了中止妊娠，避免了1例残障儿的出生。

　　市妇幼保健院、烟台山医院CT.MR室张国伟主任介绍，“磁共振胎儿成像技术是近几年才应用于临床的新技术，该技术对胎儿和孕妇没有电离辐射损伤，与超声一样是一种安全可靠的检查方法，它具有组织分辨率高、视野大、不受孕妇体型限制等优势，与B超检查互相补充，尤其是在胎儿颅脑、胎盘、胸腔、脊髓等方面，提了综合诊断的准确性。据悉，市妇幼保健院、烟台山医院自2012年开始率先在烟台市开展该项检查，为临床医师及孕妇提供了更多的有价值的诊疗依据。截至目前已为200多例胎儿成功进行了检查，检查部位包括胎儿胸腔、眼眶、唇、腭、颈部、肝脏、胎盘、全脊髓等。

　　全力应对猴宝宝“井喷”

　　“全面二孩”政策落地，各大医疗机构必然孕妇满满，作为三级甲等妇幼保健院自然成为不少孕产妇的首选。严倩主任介绍：“为应对这一情况，我们的产房实现了扩建，待产床、产床、手术床由13张增加到32张。同时，医院启用产科医疗组出诊制，每天门诊将由产一、产二、产三3个大产科医疗组轮流坐诊，这样每位产妇将拥有专属‘私人专家组’，由固定的专家团队全程负责产前筛查、待产分娩、产后保健等产前、产中、产后服务，准妈妈在分娩前全部住在产前病区，由医院的一线专家为她的健康分娩做出评估、管理。”

　　“十月怀胎，一朝分娩”，分娩过程中会有很多不可预测的因素，也暗藏危机重重。严倩介绍，“产房里急症多、并发症多、可预见性差，因此及时有效的救治，加上经验丰富又临危不乱的医疗团队才能为产妇和孩子保驾。为了应对高龄产妇的产后大出血、羊水栓塞等并发症，产科、儿科、麻醉多学科团队共同为产妇保驾。烟台市妇幼保健院建立烟台市危重孕产妇和患儿救治平台，并成立病理产科，新生儿科医生进驻产科，妇幼保健医生进驻产科，共同努力保障每一对母子的平安。据了解，烟台市妇幼保健院、烟台山医院去年全年抢救危重产妇100余人，均母子平安。此外，医院设有专门的保健人员，可以对分娩后的产妇进行催乳、盆底功能康复等，并为小宝宝做必要的新生儿眼病和新生儿听力筛查,做到早发现，早诊断、早治疗新生儿先天性疾病。”(曹平 叶杏 张国杰)