脐带血移植 体重不是问题

　　网络上一直充斥着对脐带血治疗的一个疑问：脐带血能否治疗大体重患者，这个回答是肯定的。在临床中已经有很多大体重的患者脐带血移植成功，用事实说明体重大小并不会成为脐血移植的障碍。

　　2015年年初，济南的李先生不幸被确诊患了再生障碍性贫血。再生障碍性贫血是一种造血功能障碍疾病，目前最有效的治疗方式就是在清髓预处理过后进行造血干细胞的移植手术，让造血系统再次启动工作。在骨髓配型失败后，李先生选择使用脐带血代替骨髓进行造血干细胞移植。由于李先生体重重达100公斤且只能使用由非亲缘关系供者提供的异基因脐带血，经过综合考虑，主治医生选择了使用双份配型相合的脐带血为其进行移植手术。术后医生表示，如预期恢复良好的话，李先生有望重拾健康。而在2014年底，来自山东省脐血库的一份脐带血（4个位点相合，有核细胞数为17.22×108）成功植入了一位75kg重的白血病患者体内，目前已顺利出仓。

　　对于单份脐带血造血干细胞可以用于治疗多少体重的患者,是根据非血缘还是自体移植、治疗疾病的种类及脐带血细胞数而定。只要细胞数量足够,同样可以用于成人或者大体重的患者。根据医学研究结果显示，在儿童和成人血液系统恶性肿瘤患者中，无论是接受单份脐带血造血干细胞移植还是双份脐带血造血干细胞移植，患者生存率类似。在单份脐带血所含的造血干细胞数量有限，患者体重较大的情况下，使用双份脐带血是个稳妥的办法。在脐带血造血干细胞移植初期，因技术并不是很成熟，所以在患者的体重上有一定的限制，但是随着制备储存技术的发展，脐带血冻存的细胞数不断提高，细胞活性有保障，大体重的患者也可以使用脐带血造血干细胞进行治疗。

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