大众网济南讯(通讯员 毕汇文 潘英会)近日,一位罕见血型孕妇在济南市妇幼保健院顺利分娩。该院输血科在为该名孕妇进行备血系列的检测时,发现其不规则抗体为阳性,经多次核查鉴定孕妇血清中检测到抗HI抗体,此种血型十分罕见。
这名收住在病理产科的孕妇,入院后常规进行备血系列的检测,ABO血型鉴定为A型,Rh血型鉴定为Rh阳性,不规则抗体筛查为阳性,并严格进行了复查,马上联系孕妇,进一步到市血站进行血清学检测,为孕妇血清中检测到抗HI抗体,4度效价为16。这样就给血液的配对带来了极大难度,该院输血科马上组成讨论组,对产妇输注血液成分进行讨论,济南市血液中心的相关专家也在血液供保中心对血液进行配型,这种血型的人需要输血时有3个途径:首先是自身储血,其次是亲属间同型互助,最后是他人捐献。自身储血对于这个产妇已经不再现实,只能采取亲属间通行互助或者他人捐献了,于是马上通知其亲属去血站进行血型鉴定及血清学检测,然而没有一个亲属跟孕妇是同一血型,只能在济南市血液供保中心库存血制品中进行筛查,最终经医院及济南市血液中心的相关专家的反复讨论论证,提出建议,如果紧急输血则输注A型Rh阳性的血制品,在输注过程中尽量减慢输注速度,医护人员进行严密的观察。最终在所有医护人员的共同努力下,此产妇顺利产下一名男婴,现母子平安。
该产妇血型的特殊性在入院常规进行备血系列检测时被发现,因此血型鉴定及不规则抗体筛查是临床输血最为关键的一步,一旦发现正反定不符或者不规则抗体筛查为阳性,医院会进一步联合济南市血液中心进行血型鉴定及血清学检测,并进行专家讨论,确保临床输血安全。提前防范未知的风险。
专家提醒,孕产妇作为一个特殊群体,由于输血或妊娠易产生免疫抗体,应通过进行不规则抗体筛查试验,发现具有临床意义的不规则抗体,引起重视,选择相配合的血制品输注,确保输血安全,并及早评估预测新生儿溶血病的发生,采取措施早预防,有效减缓症状。