滨州市医保处强化定点民营医院医疗服务行为管理

　　滨州传媒网-鲁北晚报讯 近日，市医保处正式下文，进一步加强对市直定点民营医疗机构的医疗服务行为管理。文件明确指出，市直民营定点医疗机构原则上实行单病种包干制，并遵循“住院先申请、24小时在院、同一病人年度内在民营医院就诊不超过2次、日均费用限额”等基本原则。

　　为加强对民营医院的管理，市医保处与民营医疗机构的医疗服务协议每年一签。医疗服务协议的签订有严格的条件和流程。市医保处根据“首次签订协议、正常续签协议、协议内容变更”等三种不同情况，明确规定了签订协议时，民营医疗机构需要提交的材料和相应的工作流程。对于“首次签订协议”和“协议内容有变更”的情况，市医保处从医疗专家库中，随机抽取专家进行评审，评审结果在市人社局门户网站上进行5个工作日公示，无异议后，才能签订协议或变更协议内容。

　　据了解，目前，市医保处共与21家市直管民营医院签订了100余种单病种定额结算协议。我市对民营医院单病种定额管理的做法在近期的全省医疗保险工作会议上受到省人厅的肯定。

　　通 讯 员 王 丹　晚报记者 张 丽