临沂费县积极推进县级公立医院综合改革

　　自启动县级公立医院综合改革试点以来，费县按照“保基本、强基层、建机制”的总体要求，明确改革目标，突出改革重点，创新体制机制，积极稳妥地推进县级公立医院综合改革，并取得了初步成效。

　　一是政府主导，落实责任。县委、县政府高度重视医改工作。今年4月21日，县政府召开了医改成员单位负责同志参加的县级公立医院改革会议，下发了《费县人民政府关于进一步推进县级公立医院综合改革的意见》，明确了各项改革任务牵头单位和配合单位，以及时间节点和路线图。5月12日，县政府常务会议决定，2015年县级财政分别给予县中医医院、县妇幼保健院各1000万专项补助资金。

　　二是明确目标，加强考核。县卫生计生局制定《县级公立医院综合改革目标管理办法(试行)》，并分别与县人民医院、县中医医院、县妇幼保健院、县精神病医院签订了目标管理责任书，将满意度评价、药品集中采购、控制医药费用、提高服务质量、改革人事分配制度、发挥中医药特色优势等项目纳入目标考核。

　　三是改革以药补医机制。目前，全县4家县级公立医院、15处乡镇卫生院、405处一体化村卫生室全部实施了基本药物制度，实现了零差率销售。2014年，政府核定的县人民医院、县中医医院药品实际价差，通过调整医疗服务价格分别获得奖金补偿，占实际价差的39.2%和22.1%。今年1-6月，县人民医院通过调整医疗服务价格获得补偿金额967万元、中医医院156万元，分别占实际价差的25.68%、19.87%。2014年，省、市公立医院综合改革资金740万元、县级公立医院药品零差率410万元，全部补助到位。

　　四是加快卫生信息化建设。全县4家县级公立医院均建立了以电子病历和医院管理为重点的HIS系统。县人民医院为提升信息化服务能力，强化信息安全，已经建成48平方米中心机房，共有12台服务器，HIS系统管理数据75G，现正在建设远程医疗系统，推进远程医疗服务。县中医医院已经建成20平方米中心机房，共有3台服务器，HIS系统管理数据15G。县妇幼保健院已经建成10平方米中心机房，共有2台服务器，HIS系统管理数据20G。现有信息系统，基本实现了医院门诊就诊、入出院管理、药库药房、物资管理等需求。

　　来源：费县卫生计生委 　作者：宗广生