无法找到全和造血干细胞移植供者怎么办？

　　随着白血病造血干细胞移植治疗的普遍开展，无法找到人类白细胞抗原（HLA）等位基因完全匹配的供者时，采用部分HLA匹配供者的移植仍能够获得长期的存活。HLA配型不相合并不是选择供者的禁忌。

　　一般来说，如果供受者HLA表型完全正常，被称为完全匹配，如果不完全相同，称为错配。HLA遗传区内有30多个HLA座位，与骨髓移植结果相关的只是编码HLA-I类抗原和HLA-II类抗原。HLA-A座位基因错配，移植物抗宿主病的发生率显著升高。HLA-DQ和HLA-DP座位基因错配，对造血干细胞移植结果无显著影响。HLA-DR错配介于之间。

　　目前找到一例HLA完全匹配无关供者的几率10-70%，在家庭成员中比较容易找到HLA半相合供者。在HLA半相合情况下，供受者之间错配HLA抗原数为1-3个。在目前成熟的移植技术下，使用HLA半相合家庭成员供者的骨髓移植与使用HLA匹配的无关供者的存活率相似。伴随HLA配型技术及移植手段的不断更新及成熟，异基因造血干细胞移植从基因全和同胞供者扩展到无关供者移植、脐带血移植和HLA单倍体的移植大大地扩展了供者的来源，使得原本无望的病患全体受益，重获再生的机会。