山东莱芜"200元包住院":让48万群众享医改红利

　　5月7日这天，对山东莱芜莱城工业区口镇东街村村民王爱国来说，是由悲转喜的一天。悲的是，得了疝气需要手术治疗，因家庭贫困，无法支付高额手术费;喜的是，在口镇中心卫生院进行的手术非常成功，几千元的住院治疗费，他出院时只交纳了200元。

　　今年，莱城区完善推行“200元包住院”制度，自4月1日起，在去年5处试点的基础上，新增加了口镇、高庄街道、寨里镇、羊里镇、苗山镇等5处镇(街道)的卫生院(社区卫生服务中心)，进一步增扩覆盖面，覆盖人口达到48万人。“政府的这个政策真是好，咱打心眼里高兴。”王爱国说。其实，像他这样享受到医改红利的普通百姓还有很多。运行一个月以来，新增加的5处试点，参保居民住院人数1033人，实施手术78例，住院费用在基本药物目录和城镇居民医疗保险诊疗项目目录范围内，个人承担200元后，剩余资金由区镇财政和卫生院按比例共同承担。“200元包住院”这一惠民政策，建立在城镇居民医疗保险政策的基础上，政府补助与医疗机构承担相结合，坚持了三条原则：一是城镇居民医疗保险基金能承受，可控制;二是政府补助适当，可持续;三是医院能运转，有活力。政府只有保证城镇居民医疗保险基金安全运行，才能保障参保居民报销的大头;政府补助不超出本地财力可承受范围，政策才能可持续。

　　通过实施“200元包住院”制度，可以有效引导群众常见病、多发病等基本医疗不出镇，养成就近就医的习惯，有效促进分级诊疗，合理利用医疗卫生资源。“试点工作不断完善，待成熟后将在全区适时全面推行。”莱城区总结去年试点工作，今年开始推行“按季度预拨，年终清算”等制度，更好地促进了试点工作的开展。据测算，如果莱城区全面推行这项制度，年可减少患者医药负担约400万元。

　　日前，省政府办公厅对莱城区“200元包住院”进行专题调研。调研显示，在深化医药卫生体制改革过程中，通过科学的制度设计，完全可以推动“基层首诊”等制度落地生根，实现群众高兴、医院满意、基金优化的多赢效果。