市三院骨科手术机器人再“显威”放大招了

　　继市三院在省内第一家引进第三代骨科手术机器人，且一月内先后成功完成五例复杂手术后，1月15日下午，该“机器人”再次“显威”放大招——该院手术团队在其辅助下，根据病人骶骨变异等不多见解剖特点“量身定做”螺钉植入模拟通道，精准定位，微创植入空心加压螺钉，固定骶髂关节，另外，同时微创应用INFIX(骨盆内支架)固定骨盆前环，手术仅用一个半小时顺利完成，术中仅需要打开三个1—2厘米的小口，术中出血仅50毫升。

　　55岁的郝女士，不幸遭遇车祸，造成“颅脑损伤、多根肋骨骨折，不稳定性骨盆骨折”，因为是复合伤，伤情严重，尤其是骨盆的损伤内部组织复杂，而郝女士的骨盆前环、后环均损伤严重，骨盆内出血，患者来院时已出现休克状态。经多科室会诊后，当务之急，是要马上纠正骨盆的不稳定状态，纠正失血性休克，保证患者生命安全。

　　该院骨外二科刘华水主任查看伤情后，立即进行手法复位，且先行简单骨盆支架外固定稳定骨盆环。同时迅速输液、输血、扩充血容量等，经过一番处理，患者生命体征逐渐稳定，入住ICU观察。

　　通过CT成像发现，该患者的骶Ⅰ椎体变异形似腰椎椎体，未能与下部骶椎完全融合在一起，又加上骨盆的不稳定损伤，这样的话，就为常规使用机器人手术定位植入螺钉增加了难度。

　　根据患者解剖结构的特殊性，手术团队精心规划设计，为该患者“量身定做”模拟通道，保证钢钉植入的安全性和精准性，手术仅用一个半小时即宣告成功。通过手术，验证了规划设计的艺术性、巧妙性、精准性和唯一性。

　　“不稳定性骨盆骨折病情凶险，如果不能及时有效地治疗，容易引起出血性休克、腹膜后血肿等严重并发症。”手术医生刘华水主任说，针对此例患者，刘主任还介绍，“手术团队在第三代骨科机器人辅助下，由原来的骨盆外固定改变成应用INFIX（骨盆内支架）来稳定骨盆的前环，能避免外固定支架固定时存在的针道易感染，日常生活受限等弊端。INFIX(骨盆内支架)固定方法的应用既固定骨盆后环，又稳定了骨盆前环，患者术后短时间就可下床活动，恢复日常生活，省内还没有医生开展这项业务技术，这使得我院在骨盆骨折治疗水平又上新台阶。”（邱少波、康伟）