烟台春季结核病高发 夫妻双双染上肺结核被撂倒

　　结核病自我检测

　　3月24日是第20个“世界防治结核病日”。为了动员全社会积极参与，普及结核病防治知识，昨天上午，烟台市卫生计生委在市区文化广场举办了“结核病防治知识宣传周活动”。今年结核病宣传的主题是“你我共同参与，依法防控结核。发现、治疗并治愈每一例患者”。

　　参与现场活动的单位有烟台市疾病预防控制中心、市卫生局卫生监督所、毓璜顶医院、烟台护士学校、烟台山医院等共计11家市直、区直卫生医疗单位。

　　记者发现，活动现场格外引人注目的是来自烟台护士学校、山东工商学院和市城乡建设学校的50多名志愿者，他们在忙碌地为过往人群发放宣传画册、折页，并向市民宣传怎样预防结核病。近30名结核病及肺部疾病防治专家还现场为市民义诊、解答相关问题。

　　22日，记者从烟台市疾控中心了解到，根据多年的监测数据发现，烟台市肺结核的报告发病呈现相对稳定、缓慢下降的趋势。发病人群以农民为主，占60%以上，男性患者占73.93%，15-54岁年龄组人群占66.81%，有比较明显的季节变化：每年4-5月份是全年发病的一个高峰期。疾控专家告诉记者，目前烟台需要关注的肺结核重点人群是学生、老人和耐多药肺结核患者。

　　丈夫患病没系统治传染给妻子

　　近日，怀揣幸福梦从莱阳农村到烟台市区打工的小刚(化名)一家遭到了不小的打击，丈夫的肺结核还没有治愈，妻子又传染上肺结核，才30岁出头的小两口被这一变故搞得心情很低沉。

　　小刚是在4个月前被确诊为肺结核的。“当时连续加班累倒了，咳痰带血丝、浑身没劲，到医院检查后发现患了肺结核。我住了一段时间院后，出院回家治疗，开始的两个月定期到门诊复查、领取免费抗结核药品，医生说治疗效果挺好。”小刚说，“我自己感觉浑身有劲了，正赶上春节放假回老家，就没再回来拿药。过完春节，从老家回来后，我妻子老是发低烧，夜里还盗汗，带她去检查，结果也患上了肺结核，我的病也反复了。”小刚非常后悔没有听医生的话，接受系统规范的治疗。医生告诉小刚，只要按时、全程、规律服药，肺结核是完全可以治愈的。

　　误把肺结核当感冒治，差点贻误治疗

　　30岁的张永(化名)，在春节期间经常玩通宵，饮食和生活都极不规律。近期，小张又参加了一次高中同学聚会，与老同学一起又是喝酒，又是飙歌，第二天就“感冒”了，有点咳嗽。半个月后，小张的咳嗽症状不见好转反而加重了，在一次深咳后，小张吐出的痰里带有血丝，赶紧到医院就诊，被医生告知患了肺结核。

　　对此，专家表示，近年来，25岁至34岁这一年龄段人群是我市肺结核发病的一个“小高峰”。像小张这样仗着年轻，饮食和作息由着性子来，最终导致结核病菌乘虚而入而患病的病例并不少见。加上肺结核初期症状似感冒，不少患者对此不当回事，把小病拖成大病。

　　烟台市中医院肺病科副主任医师孙丽凤提醒说，肺结核的最典型症状是持续两周以上的咳嗽、咳痰，还会伴有咯血、胸痛及疲乏无力、食欲减退、低热、盗汗、消瘦等表现。

　　孙丽凤还特别指出，春天万物复苏，也是结核菌“任性”繁衍的温床。此季节，在参加聚会和户外活动时千万不要过度劳累，给结核病菌可趁之机，导致患病。

　　学生、老人和耐多药肺结核患者是高危人群

　　据2014年监测发现，在烟台全部肺结核患者中，学生肺结核占患者总人数的6%，55岁以上肺结核患者占患者总人数的32%。老年人因为基础疾病多，身体抵抗力开始走下坡路，感染发病的机会增加，而且老年人肺结核症状不典型，容易和老年人原有的肺部疾病(如老年慢性支气管炎、哮喘)症状重叠，肺结核发病隐匿，导致诊断延误，增加了提早发现的难度。合并有糖尿病的老年肺结核患者，治疗时容易出现药物的不良反应，增加了治疗难度。

　　专家强调说，近两年来最需要警惕的重点对象就是耐多药肺结核患者，占全部肺结核患者的10.14%。2014年，我市确诊的耐多药肺结核患者年龄段从20岁到70岁，以男性为主，占80.95%，尤其45-54岁男性，占全部耐多药病例的30%。

　　对耐多药肺结核患者自身来说，因为其治疗时间更长，需要两年以上，治疗药物副反应大而难于坚持，治疗成功率低，世界卫生组织公布的全球耐多药肺结核患者治疗成功率仅50%左右。如果普通人被耐多药肺结核患者排出的“耐药菌”感染，一旦发病后很可能会直接成为耐多药肺结核。

　　结核病预防

　　预防结核病最好的办法是一出生就接种卡介苗

　　据疾控专家介绍说，“肺结核”俗称“肺痨”，号称“白色瘟疫”，是国家法定报告的乙类传染病,属于慢性呼吸道传染病,它主要是通过飞沫进行传播。结核病患者咳嗽、打喷嚏或大声说话时喷出带有结核菌的飞沫被健康人吸进以后会造成感染。

　　卡介苗被证明是迄今为止最有效、最可靠的预防方式，免除了新生儿及儿童患重症结核病的危险。如果出生时没有接种卡介苗，应及时补种。

　　如果家中有肺结核患者，在其传染期最好能做到居家隔离治疗，避免造成社会传播。家庭注意做好杀菌消毒，吃饭时实行分餐，患者的碗筷每天进行煮沸、被褥进行暴晒杀菌，保护家人，避免家庭内传播。工作环境和居家生活应注意经常通风。科学加强体育锻炼，养成良好的卫生习惯，注意合理膳食、均衡营养。锻炼身体与合理膳食可增强人体免疫力，减少患肺结核的机会。

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　　烟台最快2-3个小时就可查出是否患有肺结核

　　晨报讯 昨天，记者从烟台市疾控中心了解到，从2014年开始，烟台市各县市区结核病定点医院都配置了快速分子生物学检测设备，能够开展快速全自动一体化的实时荧光定量检测结核菌，从开始到确诊最多只需3天。

　　据烟台市疾控中心专家介绍，该检测技术是被世界卫生组织认可并大力推广的一种全新、快捷的检测肺结核的方法，是全球结核病诊断和治疗取得的重大进步。它标志着我市的结核病检测技术已经跨入了世界先进行列。

　　烟台市疾控中心专家指出，以前我市的肺结核实验室检查基本上都是通过显微镜痰涂片检查和结核菌痰培养进行的。虽然痰涂片技术操作简单、出结果快，但存在敏感性差、阳性率低的问题;而结核菌痰培养虽然能提高阳性率，但需要1-2个月才能出结果，耗时太长，大大延缓了患者的确诊和治疗时间。此次引进的快速分子生物学检测技术最快2-3个小时就可出结果，诊断准确率高达98%。

　　烟台市疾控中心专家告诉记者，对于县级通过快速检测确诊的肺结核患者，如果同时发现患者对抗结核药物利福平耐药的话，由市级定点医院通过线性探针药敏检测技术，两天内就能诊断患者是否为耐多药患者，而传统的药敏检查需要3-4个月，快速检测为结核病临床专家给确诊的耐多药肺结核患者准确制定有效的治疗方案提供了重要依据，患者可以尽快得到规范治疗。因此，专家提醒市民，有症状要及时到结核病定点医院进行检查，以便早期发现和得到规范治疗。

　　啥是肺结核?有哪些症状和危害?

　　烟台市疾控专家介绍，肺结核俗称“肺痨”，是由结核菌感染引起的慢性呼吸道传染病。结核菌可以侵入人体各种器官，主要侵犯肺部，肺结核占各类型结核病的80%以上。

　　肺结核最常见症状为咳嗽、咳痰，严重的患者会出现痰中带血丝或咯血，也有患者会出现午后低热(一般不超过38℃)、盗汗、胸痛、食欲不振、疲乏无力和消瘦等症状。烟台市疾控中心专家提醒：普通人咳嗽、咳痰超过两周不见好转，或持续发低烧、浑身乏力时，要警惕可能得了肺结核。

　　肺结核是一种消耗性疾病，最常见的损害就是对患者身体造成直接损害：结核菌侵犯患者的肺部组织，影响呼吸功能，患者会感觉到“气不够喘”，如不及时治疗，结核菌的大量繁殖会严重消耗人体内的营养物质和能量，造成患者日渐消瘦，最后会卧床不起，完全丧失劳动能力，甚至造成死亡。