时 间：2016年12月12日
地 点：西直门办公区2号楼1层新闻发布厅
主持人：宋树立 国家卫生计生委宣传司副司长 新闻发言人
嘉 宾：宋 莉 国家卫生计生委妇幼司副司长
彭厚鹏 湖北省武汉市卫生计生委副主任
刘鸿雁 中国人口与发展研究中心副主任
主持人:
欢迎大家参加我们12月份例行新闻发布会，今天我们发布的主题是向大家介绍婚育新风进万家“十三五”期间的有关情况。6号我委召开了全国视频会议，启动了“十三五”期间的婚育新风进万家活动，为了跟大家更好的来交流介绍活动的有关情况，总结四阶段的经验，来安排部署下一步的工作，我们今天以此为主题召开12月份例行新闻发布会。2016-12-12 14:04:52
主持人:
因为今年婚育新风进万家活动的主题是“关心女性幸福，关爱妇幼健康”。所以，我们请来了妇幼司的宋莉副司长，我们还请来湖北省武汉市卫生计生委的彭厚鹏副主任，彭主任也是6日出席了视频会，而且在会上作了典型的经验介绍。我们还有中国人口与发展研究中心的刘鸿雁副主任，她作为我们这方面的专家，长期的研究跟踪和推动实施婚育新风工作，今天由我们几位来跟大家介绍情况，并且和大家进行交流。2016-12-12 14:05:03
主持人:
2010年9月20号中宣部等13个部门联合印发了《关于“十二五”期间（2011-2015年）全面推进婚育新风进万家活动的意见》，婚育新风进万家活动第四阶段正式启动。第四阶段的活动以统筹解决人口问题的倡导和科学文明进步婚育观念的传播为重点，努力建设以婚育文明、性别平等、计划生育、优生优育、生殖健康、家庭幸福为主要内容的家庭人口文化，并且确定了84个地市州作为全国示范市，五年间在各部门的大力推动和广大群众的热情支持下，活动取得了圆满的成功。 2016-12-12 14:05:41
主持人:
一是大力宣传了科学文明进步的婚育观念，为调整完善生育政策打下了思想基础。婚育新风进万家活动帮助群众树立符合时代要求的婚姻和生育的新风尚，引导群众按政策生育，恪守生育伦理，弘扬家庭美德，塑造良好家风。近年来，我国符合政策生育率不断提高，“单独两孩”、“全面两孩”政策平稳落地，优生优育已经成为整个社会生育观念的主流。2016-12-12 14:06:31
主持人:
二是大力普及了健康知识，群众的健康素养和获取服务意识明显提高。针对群众不断增长的健康需求，卫生计生系统在机构整合过程中注重结合卫生的专业服务和计划生育的贴近基层优势，将生殖健康宣传拓展为健康素养宣传，将健康传播与健康服务、健康管理相结合，帮助群众养成文明健康的生活方式。国家卫生计生委开展了“健康中国行”等大型宣传活动，并针对调整完善生育政策后群众对妇幼健康服务的更高要求开展了“妇幼健康服务年”等活动。中国居民健康素养从2012年的8.8%提升到目前超过10%，住院分娩率已经达到99%以上，免费孕前优生健康检查迅速推广，孕产妇死亡率、婴儿死亡率提前实现了“十二五”规划和联合国千年发展目标，总体上处于中高收入国家的平均水平。2016-12-12 14:09:59
主持人:
三是各部门联合开展了丰富多彩的宣传和服务，注重广大群众获得感。各地各成员单位积极发挥各自职责，如民政部大力推广结婚登记颁证工作，在颁证仪式的洗礼中增强当事人的婚姻家庭责任感和法律意识；全国总工会开展全国职工“婚育新风进万家”征文活动，教育部门大力推动校园青春期生殖健康教育工作；计生协充分发挥基层组织和会员的作用，把婚育知识和婚育文明送到群众身边。精神文明、文化、新闻出版广电、团委、妇联、等部门都开展了形式多样的活动。湖北省将生育文明建设纳入“文明湖北”建设，海南省把婚育新风融入到国际旅游岛建设中，成都市将免费安居房与 “让计生家庭优先分享改革发展成果”融为一体，常德市在“送数字电影下乡”正片放映前播放计生宣传片，上海市普陀区多年通过开展高校辩论赛引导当代大学生树立起婚育新观念。许多省市除了继续加强传统媒体的婚育新风进万家活动宣传外，充分开发和利用微信、微博、客户终端等新兴传媒技术进行宣传。各地还充分利用“7·11”世界人口日等各种纪念日，集中开展群众性主题宣传活动。2016-12-12 14:10:12
主持人:
四是培育和践行社会主义核心价值观，促进了文化强国建设。各地针对人们不断增长的健康和生育知识需求，大力实施精品战略，推出了一大批深受群众欢迎的文化、文艺作品和宣传精品。如广东省将人口文化融入广场文化、社区文化建设，发动社会各界创作粤派人口文化作品；宁夏回族自治区利用秦腔、手工刺绣、剪纸等传统艺术开发具有丰富内涵标志象征的文化产品；邢台市创办了每年一届的新型生育文化节；沈阳市将婚育文明建设与企业文化建设相结合，与企业共同开发了“婚恋朋友知音、更年期朋友向导”计生宣传品。2016-12-12 14:10:32
主持人:
在第四阶段经验的基础上，2016年7月底，中宣部、国家卫生计生委等11部门联合印发了《关于“十三五”期间深入推进婚育新风进万家活动的意见》，标志着婚育新风进万家活动第五阶段正式启动。
《意见》共分为5部分和1个附件。2016-12-12 14:10:47
主持人:
第一部分：指导思想。根据党中央和习近平总书记的重要精神，结合“四个全面”战略布局和社会主义核心价值观凝炼新时期婚育新风进万家活动的指导思想。第二部分：活动目标。从活动重点、主要任务、实现效果等方面提出了定性目标，也提出了覆盖80%以上地级市（州）的定量目标。第三部分：基本原则。从制订方案、宣传创新、面向家庭、群众参与等方面确立了活动基本原则。第四部分：主要任务。确立了积极推动社会性别平等、宣传计划生育政策、普及卫生计生公共服务、倡导健康生活方式、促进家庭幸福等主要任务。第五部分：工作要求。从组织领导、经费投入、部门协调、宣传方法等方面提出具体工作要求。2016-12-12 14:12:52
主持人:
与第四阶段相比，第五阶段活动意见主要变化体现在以下几个方面：指导思想和活动目标按照党的十八届五中全会精神和《中共中央、国务院关于实施全面两孩政策改革完善计划生育服务管理的决定》进行了更新；主要任务体现卫生计生深度融合，增加了普及卫生计生公共服务和倡导健康生活方式；第五阶段婚育新风活动将在全国全面铺开，设定目标为到“十三五”期末，30%的市州达到全国婚育新风示范市标准，80%以上地级市（州）开展婚育新风进万家活动。2016-12-12 14:13:19
主持人:
第五阶段婚育新风进万家活动每年确定一个年度主题，围绕年度主题策划重点宣传活动。2016年的年度主题为“关心女性幸福，关爱妇幼健康”，在全国范围内开展了主题宣传活动。接下来的4年，活动还将继续围绕婚育新风进万家活动重点工作，确定年度宣传主题，发挥部门合力，建设适应新时期人口形势、促进人的健康和全面发展、体现中华传统美德和时代精神的新型婚育文化。2016-12-12 14:13:33
宋莉:
各位媒体朋友们，大家下午好。2016年婚育新风进万家活动的年度主题确定为“关心女性幸福，关爱妇幼健康”，下面我就妇幼健康服务相关工作进展向大家做一简要介绍。
一、以妇幼健康中国行为平台，大力宣传、普及妇幼健康知识
2014年起，我委会同全国妇联等部门组织开展了以系列妇幼健康专题讲座、科普知识宣传和专家义诊、健康咨询为主要内容的“妇幼健康中国行”活动。3年来,活动走遍全国31个省（区、市），开展活动数千场，直接服务妇女儿童近百万人, 受到了各地群众的欢迎。妇幼健康中国行推进妇幼健康知识、理念、技能进农村、进社区、进家庭，形成了宣传品牌效应，让全社会更加了解、关注妇女儿童健康，成为推进健康中国建设、服务百姓的生动实践，取得了良好的社会效益。2016-12-12 14:13:45
宋莉:
二、以婚育健康为中心，整合开展生育全程基本医疗保健优质服务
2016年，我们开始在全国范围内试点使用统一的母子健康手册，整合孕前保健、孕期保健、住院分娩、儿童保健、儿童预防接种和计划生育服务内容。10月，我委与国家发展改革委、教育部、财政部和人力资源社会保障部共同印发了《关于加强生育全程基本医疗保健服务的若干意见》，指导各地积极整合服务资源，围绕婚前、孕前、孕产、产后、儿童等5个时期，为妇女儿童提供系统、规范的优生优育全程服务，努力打造“一条龙”妇幼健康服务链。2016-12-12 14:14:45
宋莉:
三、以母婴安全为核心，保障全面两孩政策落实
全面两孩政策实施以来，累积生育需求集中释放，高龄、高危孕产妇比例增高，保障母婴安全面临挑战。面对新形势，我们以加强供给侧改革、提高服务能力为重点，为母婴安全提供全方位保障。一是服务关口前移，加强生育前咨询与服务。设立生育服务咨询室，提供有针对性的综合服务，规范提供科学备孕指导、妊娠风险提示等服务。二是抓住关键问题，做好孕产妇系统管理。尽早筛查危险因素，识别高危孕产妇，严格实行高危孕产妇专案管理，密切监测、治疗妊娠合并症和并发症。三是守住安全底线，强化危急重症转诊救治。完善孕产妇和新生儿危急重症转诊、救治网络，保障危重孕产妇和新生儿及时转诊救治，确保有效衔接和绿色通道畅通。2016-12-12 14:16:15
宋莉:
四、以出生人口素质为重点，推进出生缺陷综合防治
一方面，积极推广出生缺陷一级防治措施，加强社会宣传和健康教育，倡导婚前保健服务，推进免费孕前优生健康检查，为孕前及孕早期妇女增补叶酸。另一方面认真落实出生缺陷二级防治措施，不断扩大产前筛查人群覆盖面，提高孕期出生缺陷发现率和干预率。同时，加强出生缺陷三级防治措施，提高新生儿疾病筛查率，扩大新生儿疾病筛查病种，促进患儿早诊早治。努力减少出生缺陷发生，提高出生人口素质。2016-12-12 14:17:58
宋莉:
五、以全生命周期健康为目标，做好妇女儿童各生命时期保健服务
“健康中国2030”规划纲要突出强调以人的健康为中心，全方位、全周期保障人民健康。妇幼健康是民族健康素质提升的起点，我们按照全生命周期和三级预防的理念，针对不同年龄阶段的不同健康问题，积极推进儿童早期综合发展、青春期保健、更年期保健等妇幼保健专科建设。针对妇女儿童健康重大问题，大力推动实施农村妇女宫颈癌、乳腺癌检查、儿童营养改善等重大公共卫生干预项目，为妇女儿童提供从出生到老年，内容涵盖生理和心理的主动、连续、系统的妇幼保健服务与健康管理。2016-12-12 14:18:26
主持人:
谢谢宋司长。下面请湖北省武汉市的彭主任介绍一下武汉市的有关情况。2016-12-12 14:18:41
彭厚鹏:
各位媒体朋友，大家下午好。婚育新风重在行动，在我们武汉市有一个关于婚育新风的一个品牌，叫做“12·3000乐福家行动计划”，“12”是12个专项，“3000”是要惠及武汉3000万家庭，这个品牌一直是我们武汉市的品牌。由于时间关系，这12项不一一介绍，我向大家介绍其中非常好的三大行动计划。2016-12-12 14:19:12
彭厚鹏:
一是实施关爱女孩行动。让计生家庭的女孩上好学，女孩的成长成才至关重要。武汉市一个是出台并且落实有两个方面很重要，让农村女孩子上好学的问题。第一，我市认真落实农村独女户、双女户女孩（包括流动人口）中考加5分，农村独女户女孩高考加10分（省属非一类高校）的激励政策，共有6000多名农村女孩因此政策接受中高等教育，因中高考加分改变命运。对那些考上学以后，如果家里很困难的计生家庭怎么办呢？武汉市设立一个政府奖学金制度，对于考上高中的或者是考上大学的，一旦录取以后我们是这样做。就是女孩每人发放2000-10000元的奖学金，今年我们就援助了困难计生家庭女孩有1387名，发放政府奖学金358.7万元。同时对农村的独生女，她上高中，这个学费是不交的，由政府出，今年有3716名农村独生女免交高中阶段学费。关爱女孩行动有很多，我只举了这一点点，我们发现它改变了居民的生育或者是性别选择的观念，以前说生男生女都一样，怎么一样呢？政府用这一点来体现，像我们武汉市出生人口性别比逐年下降，从10年前的128下降到今年110，中心城区的基本上低于110，回归到正常水平。这个行动我们感觉到很有效果。2016-12-12 14:24:49
彭厚鹏:
二是实施优生优育行动。让母婴更安全、更健康。优生优育既是家庭的事，我们理解更重要的是政府的事，既关系到家庭的幸福，也关系到祖国的未来。武汉积极推动优生优育，一方面是对婚前、孕前、产前的检查项目由政府买单，实行免费。另一方面普及生殖健康知识。武汉市的生殖健康有一个“十进活动”，特别好的是进社区、进工地、进产科，因为武汉市现在有1万多建筑工地，里面有很多流动人口，进去以后给予很好的效果。而且武汉市近年来倡导自然分娩，有一段时候剖宫产率居高不下，目前武汉市的剖宫产率从几年前的70%以上现在降低到54%。另外我们完善了高危孕产妇新生儿救治与转诊的方案，武汉市专门成立了孕产妇新生儿急危重症医疗中心，武汉市的儿科医疗资源、妇产科的医疗资源很丰富。通过各个方面的努力，目前武汉市孕产妇死亡率下降到9.34/10万，婴儿死亡率下降到2.59‰，这两项指标处于发达国家和地区水平。2016-12-12 14:28:23
彭厚鹏:
另一方面，大力实施出生缺陷的干预项目。武汉市每年为新生儿进行43种遗传代际疾病的筛查，我们市政府2014年、2015年连续两年免费对新生儿实施这个项目，共有17万名新生儿开展耳聋基因筛查，筛查完以后有4980名是阳性，我们进行随访，发现其中有284名是药物性耳聋的患儿，政府给予免费救治。今年市政府又免费对12万名婴儿开展先心病筛查，对经筛查和诊断的120名先心病婴儿给予免费治疗。通过这些项目的开展，像武汉市出生缺陷率近年稳定在7‰左右，武汉市婴儿的生育质量是很高的。2016-12-12 14:30:59
彭厚鹏:
三是幸福家庭创建行动，让居民群众生活更幸福。我们研究发现一个家庭幸不幸有很多因素，其中一老一小至关重要，一个是老人，一个是小孩。我们武汉市做了很多的养老政策，这里举几个例子。一是健康养老计划，现在武汉市建有各种医养结合功能的社区养老服务中心，一共有270多家。武汉市的30万城市老年人都配有家庭医生，能够提供上门的基本医疗和公共卫生服务。市政府每两年拿钱出来，政府出资为65岁以上的老年人免费进行一次健康体检。武汉市60-64岁的老人看病是享有绿色通道，65岁以上的老人看病是不交挂号费的。二是计生养老计划，武汉市规定农村的计生家庭夫妻年满60岁以后，每人每月可以领120元的扶助金，近两年来增加了40-100元计划生育的补贴，对城市的计划生育家庭怎么办？只要到60周岁以后我们享有一次性的奖励政策。今年武汉市向38万老年人发放了13个亿的计划生育奖励资金。小孩怎么办？举一个很有名的，媒体朋友可能也了解，武汉市有一个“健康宝宝评选活动”，连续进行了五年，这个很有影响。这是家庭报名，层层选拔，最后进入武汉电视台进行专家评审，这五年来有8万多个家庭的小孩，0-7岁的孩子参加评选，市民的热情很高，参与投票累计达7370万人次，健康宝宝的评选让武汉市的小孩子们非常健康。老人身体好了，生活愉快，小孩子学习好，身体好，这个家庭就很幸福。
以上就是我想向大家报告的内容，我主要是讲了三大行动计划。谢谢大家。2016-12-12 14:35:17
主持人:
我们介绍的情况就到这儿，下面就大家感兴趣的问题来提问，提问前通报一下所代表的媒体。2016-12-12 14:38:31
《华西都市报》封面新闻记者:
现在我国各方面的情况和过去相比有了很大的变化，我们现在为什么还要继续开展婚育新风进万家的活动，其中的内涵有没有什么变化？谢谢。2016-12-12 14:39:04
主持人:
我先说一下，你提的问题确实非常好，我也在一直思考这个问题，四阶段的婚育新风工作在社会上有很大的影响，帮助广大的人民群众树立了科学、文明、进步的婚育新风尚，我们婚育观和过去相比已经发生了根本性的变化，也推动了国家政策的有力的落实。2016-12-12 14:39:38
主持人:
现在进入本世纪以来，我们的人口形势确实发生了变化，人口众多仍然是我们的基本国情，同时结构性的问题也显现出来。十八届三中全会和五中全会分别提出坚持计划生育基本国策，同时实行“单独两孩”和“全面两孩”的政策，《人口与计划生育法》2015年底也进行了修订，《人口与计划生育法》明确了国家提倡一对夫妻生育两个子女。婚育新风进万家的活动内涵也随着我们的社会发展的实际情况进行了调整。2014年我们在人口日到来之前，发布了婚育新风进万家核心信息和标语口号，这个口号和核心信息既强调群众应该改变和应该做到的事情，也强调了政府应该提供的服务，提倡按政策生育，提倡婚前、孕前检查，科学选择怀孕的时机，而且是更加强调家风、生育伦理和传统美德。2016-12-12 14:40:52
主持人:
在五阶段的意见当中更多的体现了增强群众的获得感的内容，比如说落实并且宣传生育登记服务制度，方便群众办事，我想武汉市也有很多的经验。大力宣传卫生计生的惠民政策，推广母子健康手册，这也是妇幼司一直在主推的一项工作，同时针对老龄化的状况，提出广泛传播健康老龄化和积极老龄化的健康实践，提升老年人的幸福感。婚育新风进万家活动我们认为要和“健康中国”建设有机的融合，落实全国卫生与健康大会和第九届全国促进大会的精神，树立大健康的理念，把健康融入婚育新风进万家的活动全程，调动全社会参与的积极性，促进卫生与健康服务更加公平可及，婚育新风进万家活动还要和公民道德建设工程、群众性精神文明创建活动、践行社会主义核心价值观这些活动有机结合起来，形成健康、文明、进步的社会新风尚。2016-12-12 14:42:04
主持人:
四个阶段的婚育新风进万家活动开展以来，人们的婚育观发生了很大的变化，但是必须看到，目前在个别的地方仍然存在着婚育观念上的问题，比如说早婚早育问题、婚礼铺张浪费、生殖健康知识不足导致一些传染病的发生。这些问题都要求继续开展婚育新风活动，把国家政策、健康知识带给群众。这个活动是非常好的社会动员活动，也是非常好的社会治理平台，希望媒体也能积极参与进来。 2016-12-12 14:44:25
刘鸿雁:
宋司长已经讲得非常全面，实际上从两方面来讲，一方面社会在发展，我们整个工作的内涵也都在发生变化，我们整个的工作内容也在发生变化，像我们现在比如说2014年以后提出的口号是“婚育文明、性别平等、计划生育、优生优育、生活健康、家庭幸福”，我们整个的婚育新风的内涵也不断发生着变化，我们更重视优生优育，更重视家庭幸福，像刚才宋莉司长和彭厚鹏副主任在介绍的时候大家也看到，他们介绍的具体的这些案例和具体的工作时候，更侧重于怎么样生一个好的孩子，怎么样能够促进家庭的幸福。所以这也是随着我们社会的发展，我们婚育新风进万家的内涵不断变化的过程。2016-12-12 14:44:42
刘鸿雁:
另外一点，尽管我们的社会在不断发展、不断进步，但是还会有一些落后的现象存在，一些重男轻女的意识和行为存在。比如现在在报刊上也在报道有一些重男轻女的现象，有的奶奶把自己的孙女杀掉了，虽然这可能是个别现象，但是这样的问题还存在。我们有这样的问题存在，我们的婚育新风就要不断深入和普及到每一个人，每一个群众，因为我们现在在推动整个婚育新风进万家的活动过程当中，最重要的是把这个理念融入进去以后，促进行为的改变。但是行为改变是一个长期的过程，所以婚育新风进万家活动还是要持续的长期的开展下去，这样才能够让我们的行为真正的发生转变。谢谢。2016-12-12 14:47:45
中国日报记者:
“全面二孩”政策发布之后，卫计委有一个配套文件，称要为符合在生育条件的妇女免费摘除避孕环，请问这项工作进展怎么样。文件当中提到“符合条件的妇女”是怎么定义的，哪些妇女符合这样的条件？另外，实施了输卵管结扎的妇女是不是也能够免费恢复？第二，关于剖腹产率，之前我国剖腹产率最高出现在哪一年，近两年我国的剖腹产率是否出现了下降？如果出现下降的话，行政卫生部门为了降低剖腹产率做了哪些工作？谢谢。2016-12-12 14:48:52
宋莉:
感谢中国日报的这位男性朋友，妇幼健康也需要男性参与，也感谢您的关心和重视。针对您提的第一个问题，免费为符合再生育条件的妇女免费解除避孕环的问题，在国家基本公共服务体系“十二五”规划当中就已经将为符合条件的育龄夫妻免费提供计划生育技术服务作为国家的基本项目。我们国家从法律、从经费、从服务体系等方面为群众获取免费取环服务提供保障。法律上就有《人口与计划生育法》、《计划生育技术服务管理条例》，经费来自于国家的免费计划生育技术服务基本项目，包括放取宫内节育器，服务体系就包括以妇幼健康服务机构为核心的各级各类的医疗保健机构，为群众提供服务。
在“十三五”期间，这项服务仍然将作为国家基本公共卫生计生服务项目。2015年全年取出宫内节育器约350万例，2016年全面实施两孩政策后，各地继续为符合条件的妇女免费提供优质的取出宫内节育器手术服务，工作进展顺利，预计取出宫内节育器数量不低于2015年，为全面两孩政策落地提供技术支持。2016-12-12 14:49:44
宋莉:
关于第二个问题，剖宫产率的问题。根据我们国家的妇幼卫生年报的结果，2013-2015年我国剖宫产率分别为34.6%、35%和34.3%。大家看这样一组数据，在调整完善生育政策，高龄、高危孕产妇比例增多的新形势下，这几年来剖宫产率是维持相对平稳的态势。也反映了我委和各地主动应对新形势，在促进自然分娩、保障母婴安康、控制剖宫产率上升方面应该说取得了积极成效。
主要的做法。一是要积极倡导，这些年来我们通过孕妇学校、社区、大众媒体，包括在座的各位媒体的朋友，大家的支持非常重要，这种多种形式对孕妇和全社会进行孕产期保健，尤其是自然分娩的相关知识的宣传教育非常重要。通过宣传科学的婚育知识和理念，引导广大的女性和家庭来树立正确的孕育观。二是支持推广助产的适宜技术。近些年来，我们委里组织专家学者也编写了助产适宜技术的相关培训教材，而且将陪伴分娩、分娩镇痛等促进自然分娩的适宜技术也列为非常重要的培训内容，促进产科医师和助产士对助产适宜技术从理念到技能形成共识，来共同提高产科服务水平和质量。三是加大行业监管力度。我们将控制剖宫产率纳入各级卫生计生部门和医疗机构的目标管理，包括通过推进“爱婴医院”的复核，加强助产技术的管理，严格控制非医学指征的剖宫产。谢谢。2016-12-12 14:54:02
中央人民广播电台:
从“全面两孩”政策实施以来，尤其是大城市出现三级医院“建档难”的问题怎么解释？高龄、高危孕产妇有一些增加，针对他们有一些什么具体的服务？谢谢。2016-12-12 14:56:02
宋莉:
感谢您对这个问题的关心。确实今年以来在大城市尤其是三级医疗机构产科床位“一床难求”的问题比较突出。针对这样的问题在今年的9月27号我们委里召开关于加强生育全程基本医疗保健服务的视频会议，部署全国进一步加强生育全程基本医疗保健工作，来着力缓解“全面两孩”实施后“一床难求”等突出问题。10月14号，我委与国家发展改革委、教育部、财政部、人力资源社会保障部等部门联合印发了《关于加强生育全程基本医疗保健服务的若干意见》，强调各地在摸清现有产科服务资源的基础上调整存量，做优增量，补齐短板，提升能力，要争取达到每千分娩量产科床位数17张。
立足当前要着力缓解当前存在的产科“一床难求”、妇幼健康服务资源结构性短缺的矛盾，一是调整扩增服务资源，充分利用好现有的医疗资源，比如说通过医疗机构内的科室间的床位调整，包括像三级医疗机构很多将特需病房调整扩大为普通病房，尽可能的扩增产科床位。二是分级建档制度的建立，通过实施分级建档制度，包括像建立孕产妇建档服务中心这些措施，合理的分流和引导孕妇根据风险评估的结果来选择建档机构，缓解三级医疗机构产科人满为患“一床难求”的供需矛盾，力争让每一位孕产妇都能够得到及时、安全、高效的服务。三是联合互助，促进优质妇幼健康服务资源下沉。比如我们鼓励各地组建妇幼健康服务联合体，远程会诊，对口支援等多种方式，进一步来提高基层医疗卫生服务机构的服务能力，促进优质妇幼健康服务资源的下沉，来促进区域间的服务能力的均衡发展。2016-12-12 14:56:32
宋莉:
从长远，我们在积极的落实“十三五”规划，将实施妇幼健康和计划生育服务保障工程，按照“两纲”提出的明确要求，到2020年省、市、县均设置一所政府举办标准化的妇幼保健机构，同时要加强综合医院产儿科建设，加强基层医疗卫生机构规范化的产科和儿科门诊的建设，来健全妇幼健康服务体系，同时加快孕产妇和新生儿危急重症救治能力的建设，刚才武汉市的彭主任已经有生动的案例介绍了他们有专门的孕产妇和新生儿危急救治中心的建设。同时加强产科儿科医师、助产士专业人才的培养使用，提升妇幼健康服务能力。 2016-12-12 14:59:17
宋莉:
通过这些会议的部署、文件的下发、各地的积极行动，我们已经看到很有成效的一些进展。比如说像北京市，他们就召开了市政府专题会议，研究怎么样通过增床、增人、增能力这些措施来协调解决孕妇建档困难的问题。包括他们有一些很有力的措施，大家知道进京的指标非常难，北京市从进京指标和薪酬分配向产科专业人员的倾斜，从而增加岗位的吸引力，稳定人才队伍，在“全面两孩”政策落实，加强妇幼健康服务供给侧改革方面支持力度很大。江苏通过像组建市级和县级的妇幼保健机构，包括县级妇幼保健机构和基层的医疗机构这种联合体的建设，来促进一种优质资源的更好下沉，分级建档制度、分级管理等等措施都取得了很好的成效。还有很多地方都有非常多的亮点，刚才武汉市的彭主任也介绍了很生动的案例，这些措施在很大程度上解决了这样的突出问题。谢谢。2016-12-12 15:00:48
主持人:
谢谢宋司长。请彭厚鹏主任再补充一下。2016-12-12 15:04:35
彭厚鹏:
这个问题估计大家都很感兴趣，我先报一个数字，以武汉为例，武汉市到目前为止从1-11月份出生人口是接近12万，其中二孩是3.86万，除此之外大多数是第一孩。武汉市今年全市的出生人口比去年同期相比增加了3.77万。二孩的情况比去年同比增加了7297人，说明生二孩的人在慢慢变多。2016-12-12 15:05:36
彭厚鹏:
“全面两孩”放开以后，对那些想生、愿意生、敢生的高龄育龄妇女来说要考虑几个问题，第一是自己能不能怀得上，我们遇到咨询最多的，我想要孩子能不能怀上，包括试管婴儿的生殖技术咨询相当多，他非常想要孩子，你们得帮我。第二方面，假如说怀上了，生得安不安全，会不会影响身心健康的问题。目前来讲，武汉市三级医院的床位比较紧张主要是二孩，因为放开以后，很多人年龄比较大一些，因为家庭条件好一些，愿意到三级医院生孩子。我们武汉市的各大医院特别重视产科的建设，床位在增加，有的产科医院的新产房很漂亮，很多医生在进修培训提高能力，产科的能力在大幅提升。高危产妇当中，武汉市做得比较好的地方就是生殖安全问题放在首要，我们特别强调对那些高危要生孩子的人来讲，备孕要充分，一定要进行孕前优生健康体检，看自己可不可以生孩子，不能盲目的为了要孩子而要二孩，要听专家的意见。第二个方面，对每一个高龄孕产妇进行风险评估，根据评估的结果实施下一步的产期检查。产检非常重要细致，武汉市的规范有五个阶段的检查都要做，对于产妇来讲，不适的时候要到医院进行检查。第三个方面，对高危的孕产妇都是在评估的，特别是在生育的中晚期来评估这个孕妇会不会有生命危险，每个人都有档案，都有专门的人来指导你，妇幼保健的、家庭医生、医院医生跟踪你，让你生得很安全。最重要的是在生的时候，绿色通道就诊非常重要，高龄孕产妇特别危险的到同济、协和这种产科去，稍微好一点的就跟踪你，一旦生孩子时出现问题，马上开绿色通道转诊到上级医疗机构抢救。所以武汉市孕产妇死亡率为什么一直降得很低，十万分之十以内，个位数，这是很有关系的。另外一点很重要，医院里面的多学科的联动非常重要，以前都靠产科在做，现在发现很多的跟外科，包括一些辅助科室都密切配合。谢谢。2016-12-12 15:11:28
中新网记者:
有一个关于出生人口性别比的问题，现在我们国家的出生人口性别比是最新的数据大概在什么水平？另外，卫计委和相关部门对降低出生性别比做了哪些具体工作，下一步有没有一些具体的措施，特别是在“全面两孩”政策落地以后这样的大环境下还面临着哪些挑战？谢谢。2016-12-12 15:11:41
刘鸿雁:
中国的出生性别比最近几年是在连续的下降，2015年最新的数字是113.51，离我们的目标非常近，我们的目标是降到110以下。现在说一下这个行动，因为婚育新风进万家的活动最开始因为我们国家出生性别比偏高，我们国家在想怎么样降低出生性别比偏高的现象，当时专家都在研究，它的原因是什么。最直接的原因是性别鉴定这一块，最根本的原因是我们的观念问题，我们有一些传统的生育观念，重男轻女的观念，当时的计生系统开展两个行动，一个是关爱女孩行动，一个是婚育新风进万家行动。关爱女孩行动，彭主任做了很重要的介绍，可能还有一块没有提到特别针对非法的性别鉴定和非法的人工流产的打击“两非”行动，这也是专项行动在怎么样降低出生性别比方面起到非常重要的作用，这也是关爱女孩行动的一部分。打击“两非”是治标的，当时能够直接把出生性别比降下来的行动，还有很关键的一些具体行动，像彭主任提到怎么样提高女性的地位，促进女性的发展，在根本上来解决问题的这样一些行动。所以，我们在降低出生性别比方面，其实是关爱女孩行动和婚育新风进万家这两个行动都是密切结合在一起的，都是在针对出生性别比偏高的方面的活动。我们最近这几年出生性别比的变化可以看出来，我们出生性别比现在在逐年降低。2016-12-12 15:12:25
彭厚鹏:
关于刚才提到人口性别比的问题，从武汉市情况来看，出生人口性别比近些年来的数据是逐渐下降，回归自然、回归常态。武汉市打击“两非”的工作持续在做，但是案件数是在逐年下降的，这说明社会在进步，我们人民群众的生育观念，特别是性别选择的观念在发生改变，那些非法的做“两非”的人，很多就慢慢失去了市场。但是武汉市的情况来看大多不是武汉人，很多是周边的人，周边一些小城市，在这里做“两非”，因为打得很厉害，法律上很严，很多是变换了手段，租房子来做，流动式的来做，总的来看非法鉴定性别还是有的，但是非法终止妊娠就很难，因为医疗机构控制很严，而且是实名登记的，逐渐在下降。另一方面反映的是人民的生育观念、社会的进步、生育文明都在发生变化，也跟政策有关，也跟我们婚育新风进万家活动的成效有关。我就补充这一点。2016-12-12 15:15:45
主持人:
非常感谢宋司长、刘主任、彭主任，也感谢大家，今天的发布会就到这里。谢谢。2016-12-12 15:17:30 | 
