青海省健康教育万里行活动——第九届全球健康促进大会案例

　　一、背景
　　青海省地处青藏高原东部，是长江、黄河、澜沧江的发源地，素有“中华水塔”之称，总面积72万平方公里，总人口583万。全省有汉、藏、回、蒙古、撒拉等民族聚居，少数民族占总人口的46.98%。其中藏、回、蒙古、撒拉、土族等世居民族历史悠久，形成了特有的民族文化。
　　青海省是经济欠发达地区，青南地区平均海拔3000米以上，自然环境恶劣，生存条件艰苦，人口居住分散，每平方公里人口密度不足3人，有些牧区户与户之间距离在几十公里以上，医疗卫生服务半径大、成本高，严重制约了全省健康教育工作的发展。
　　2001年，青海省健康教育所联合省科协科普队等多个部门，启动实施了第一届“青海省健康教育万里行”活动。此后每年举行一次，至已成功举办了16届。16年来，通过深入农牧区、城镇社区持续开展健康教育万里行活动，基层健康教育工作网络逐步建立和完善，探索出了民族地区健康教育工作新模式、新途径、新方法。
　　二、活动目的

开展鼠疫防控知识进校园活动

积极动员藏传佛教活佛参与健康教育活动

　　通过举行大型广场义诊宣传活动和“七进”（进机关、进学校、进农村、进社区、进企业、进家庭、进宗教场所），开展形式多样内容丰富的健康教育与健康促进活动，普及疾病预防基本知识和技能，改变不良行为和生活方式，提高群众的健康意识和健康素养水平，减少疾病的发生。

在果洛藏族自治州开展健康教育进机关活动

　　三、活动发展历程
　　（一）创立阶段
　　2001年，沿青海湖地区农牧区开展了第一届“健康教育万里行”活动，受到当地群众一致好评。此后，每年选择不同地区为目的地，结合当地实际，开展有针对性的健康教育活动。每年活动行程至少一万里，遂定名为“青海省健康教育万里行”。

黄南州群众参与广场宣传义诊活动

　　（二）发展阶段
　　2001年至2014年，省健康教育所协同青海省科协少数民族科普队、科技馆，省妇联、省人口宣教中心、省疾病预防控制中心、省地方病防治研究所、青藏铁路疾病预防控制所等单位在玉树、果洛、黄南等边远牧区开展多种形式的健康教育活动，并积极动员当地卫生行政部门、医疗机构参与活动，进一步扩大影响力，提高活动效果。

健康教育万里行工作队行程途中

　　（三）提升阶段
　　2015年，建立全省健康教育省、州（市）、县（区）三级联动机制，在组织形式上形成合力，共行共促，扩大传播面，提升传播质量。从当初的一台车、几个人、一条横幅、几块展板、几种宣传材料的简单工作模式，发展到政府主导、多部门协作、全社会参与的联动机制，全民健康素养整体水平稳步提升，提高了活动的知名度与影响力。

2016年第十六届健康教育万里行省、州、县三级联动

　　四、主要做法

万里行工作队为藏区群众讲解健康知识

　　（一）针对民族地区特色开展健康教育活动

学生们阅读藏汉双语健康素养知识手册

　　1．举办大型义诊宣传活动。每年在健康教育活动地区开展一地一场大型义诊宣传活动，通过义诊、免费发放药品、宣传资料、组织文艺演出等形式传播健康知识。截至2015年共举办广场义诊宣传158场次。

大型广场义诊宣传活动现场

　　2．开设“七进”健康教育大课堂。针对机关干部、农牧区群众、基层健康教育专业人员、学生等人群的需求，结合地方病、职业病、高原病、传染病防治等工作，开展不同内容的健康知识讲座和业务技能培训；利用牧区赛马会、民族节日庆祝集会等向群众传播健康知识。16年来，共开展各类健康大讲堂2130场，受益人数达96万余人次。

居民科普大讲堂进社区

　　3．开展科普宣传活动。结合少数民族地区特点，持续开展各类群众喜闻乐见的健康科普活动，大力普及健康知识。16年来健康科普电影放映100余场次、科普展览64场、健康知识竞赛33场次。

黄南州群众热情参与健康素养活动

医疗队员向泽库县群众宣传健康知识

　　4．开发藏汉双语传播材料。为方便少数民族群众理解和阅读，设计制作藏汉双语健康传播材料，包括折页、画册、墙报、展板、挂历、公益广告、影像光盘、实物宣传品等，内容涉及结核病、艾滋病、地方病、科学就医、烟草控制、健康素养知识等。累计设计制作各类传播宣传资料18种，180余万份，展出各类展板3600余块，拍摄制作专题片二十余部。

设计制作和印发的藏汉双语健康传播材料

　　5．参与全国居民健康素养监测。在国家确定的健康素养监测点开展中国居民健康素养监测。万里行工作队不畏严寒困苦，深入田间地头、农牧民家中，进行面对面调查，获得了真实、准确的数据资料。

万里行工作队在田间地头开展健康素养知识宣讲

在果洛州达日县开展义诊宣传

　　6．结合宗教活动传播健康知识。尊重当地居民新教习俗，积极动员藏传佛教活佛和伊斯兰教阿訇参与健康教育活动，利用教义结合，传播健康知识，扩大活动覆盖面，深受宗教信徒群众的好评。

健康教育大讲堂走进同仁县寺院

　　7．创新工作模式，不断丰富活动内涵
　　为使牧区群众享受到优质医疗服务，2016年，青海省卫计委创新工作模式，组织第16批援青“博士服务团”18名医学专家和省级医疗专家全程参与“万里行”活动。医学专家们积极发挥医学专长和自身优势，深入机关、医院、学校、寺院等，积极开展健康知识讲座、义诊、学术交流和业务指导，受到当地医疗机构医务人员和群众的高度赞扬。

援青博士服务团专家在海西蒙古族藏族自治州为群众义诊

援青博士服务团在海西蒙古族藏族自治州为群众义诊

　　（二）积极应对突发公共卫生事件
　　在逐步完善各项工作机制的同时，突出卫生计生工作重点，积极应对突发公共卫生事件。
　　1.在预防非典、高致病性禽流感、甲流、手足口病、人间鼠疫等突发传染病疫情中，及时编印具有针对性的预防知识传播材料下发全省各地；万里行工作队深入疫区，采取知识讲座、健康咨询、发放宣传材料等多种形式，大力宣传传染病防治知识，提高群众自我保护意识和能力，科学、有序、积极应对疫情。

万里行工作队赴兴海县为当地牧民宣传鼠疫防治知识

　　2.在青藏铁路建设期间，万里行工作队昼夜开展工作，在海拔5000多米的建设工地上，为建设大军和旅客提供高原病、鼠疫等防治宣传材料，发放《中国公民健康素养66条释义》、《高原病防治手册》等各类宣传材料11种6万余份，展出各类展板60余块，举办健康教育大讲堂6场，为青藏铁路建设和运营提供了健康保障。

送健康知识到青藏铁路建设工地一线

　　3.2010年玉树地震期间，省健康教育万里行工作队第一时间赶赴灾区，联合省科协少数民族科普队、省妇联等6家单位的32名专业人员，在玉树地震灾区开展健康教育工作。累计发放《灾后食品卫生》、《传染病预防知识》、《高原病防治知识》、《灾后心理疏导手册》等20多种宣传材料2.4万余份，张贴《保护水源、预防传染病》等宣传画4000余份，接受健康教育的群众近万人次，为防控疫情、灾后防病和维护群众健康发挥了积极作用。

健康教育人员在玉树地震灾区为救援部队开展高原病防治知识宣传

　　（三）加强媒体合作，树立活动品牌形象

第十六届健康教育万里行工作队

　　青海省健康教育所加强媒体合作，每年万里行活动期间，及时组织宣传报道，营造良好的社会氛围。
　　1．利用报刊宣传。在《健康报》、《青海日报》、《西海都市报》、《健康生活报》、《青海健康界杂志》等媒体大力宣传健康教育万里行活动目的和内容，扩大活动影响力。
　　2．利用网络宣传。通过青海卫生计生政法与宣传网、青海健康教育网、青海12320为民健康网、健康青海12320官方微信、微博等新媒体，同步发布活动信息，及时报道活动进展，使更多群众随时了解活动情况并参与互动。
　　3．在报纸开设健康专栏。在《西海都市报》、《西宁晚报》开设“科学就医需要掌握10大要点”、“定期健康体检，早发现、早诊断、早治疗”等专栏，大力普及科学就医相关知识。
　　4．在电台、电视台开设健康栏目。在青海电视台都市频道和青海广播电视台藏语频道《今日农牧》、《健康导航》等栏目开设“健康365”、“健康之声”专栏，每天滚动播发健康知识信息。
　　5．开展健康知识有奖问答。在当地媒体举办《中国居民健康素养调查》读者有奖问答活动，引起读者的广泛关注和热情参与，在答题的同时普及了健康知识。

媒体合办栏目

健康素养知识宣传长廊

“让健康托起幸福生活”主题活动

　　五、成效
　　16年来，青海省依托“健康教育万里行”活动平台，动员社会广泛参与，逐步形成了较为完善并具有一定规模的系统工作模式，取得了实效。
　　（一）活动范围广，群众受益面大
　　针对影响各族群众健康的主要危险因素，每年制定活动方案和工作目标，开辟 “健康教育万里行”活动新途径，带动了全省健康教育事业可持续发展。16年来，万里行活动行程17万余里，足迹遍布全省6州2市37个县，覆盖了全省95%以上的地区。

省级专家在黄南藏族自治州为牧民义诊

　　截止目前，青海省建有人口健康文化宣传阵地745个，设置宣传栏5953块，开发宣传品765种，组建健康教育巡讲团58个，累计受益群众920余万人次。城乡居民健康知识传播活动覆盖率从2003年的43.12%上升至2013年的91.28%；健康传播材料覆盖率由47%上升至95%。通过活动实施，各级健康教育专兼职人员专业水平和工作技能进一步提高，队伍整体素质提升，活动内容更加丰富，活动效果更加显著。

向格尔木群众发放健康教育宣传材料

　　（二）居民健康素养水平稳步提高
　　16年来，青海省居民健康素养水平持续提升。重点传染病、地方病、慢性非传染性疾病知识知晓率由2003年的27.37%提高到2015年的65.36%。城乡居民健康素养总体水平由2008年的2.16%提升至2014年的4.32%。

群众咨询12320微信公众平台

　　（三）得到行业的高度认可
　　2013年，中国医药卫生事业发展基金会对“健康教育万里行”工作给予高度评价，并对活动提供了大力的支持和帮助。2014年第七届全国健康教育大会上，青海省“健康教育万里行”活动荣获全国健康教育工作“最具创新奖”提名。2015年第八届全国健康教育大会期间 “健康教育万里行”活动作为优秀实践案例在大会上作流发言。

医疗专家为当地医务人员进行业务指导和学术交流

在果洛藏族自治州玛沁县玛多新村开展健康教育进农村进社区活动

组织省级藏医专家在黄南藏族自治州泽库县开展义诊宣传

 
健康教育万里行工作队风餐露宿

　　作为民族地区开展健康教育与健康促进的一种创新模式，青海省健康教育万里行活动现已发展成为该省健康教育工作的一个品牌。目前，在全省各地和卫生计生系统全面推广。今后将继续深入了解广大群众健康需求，有针对性地开展健康知识传播，进一步完善和改进工作模式，使青海地区“万里行”活动从树立品牌向打造精品迈进，并力求在行业树立典型，达到经验推广和示范效果。