近日，济南市第五人民医院胸外科接诊了一名巨大畸胎瘤患者。患者45岁，一个月前反复出现咳嗽、咳痰，并伴有胸闷、气促等症状。经检查结果显示其右侧胸腔有一个27×25×23厘米足球般大小的的巨大肿块！右侧肺近乎完全被肿瘤压迫塌陷！
这种巨大的肿瘤实属罕见！济南市第五人民医院胸外科吕玉明主任接诊该患者，立即安排患者住院接受进一步检查治疗。同时组织科室医生对患者病情进行全方面分析与会诊。考虑到患者由于右肺长期被肿瘤压迫形成塌陷状，切除胸腔肿瘤后能否完全复张也存在不确定性。如果无法复张，可能会出现肺部感染、肺脓肿、脓胸等症状；患者胸腔肿块大，而切口太小无法一次性完全取出，这样有可能会导致肿块破裂感染胸腔；纵隔移位会影响呼吸循环，引起充血性心力衰竭。 五院胸外科专家组充分考虑各个环节的风险并制定相关预案后，近日为患者进行了肿瘤切除手术。手术历时近4个小时，成功切除了重达4斤多的肿瘤。术中发现患者肿块呈分叶状，通过分叶取出并将蒂部完整切除，避免了畸胎瘤再次发作的可能。麻醉师对患者进行反复膨肺，右肺术中也得到复张。
术后，患者胸片以及胸部CT复查显示，右肺复张良好长期塌陷的右肺终于恢复到饱满形态。在胸外科全体医护人员的精心照料下，张先生恢复良好，目前已痊愈出院。 据吕玉明主任介绍，畸胎瘤是常见的纵隔肿瘤之一，绝大多数位于前纵隔，多发于青壮年，男女发病率无明显差异。良性畸胎瘤病程较长，早期肿瘤体积较小，可无任何症状，随着体积增大出现压迫症状、继发感染和恶变、或浸入周围组织，有恶变可能，手术治疗效果最好。(孙静 王莹)
