家住济南农村的陈大娘,今年75岁,因腹部坠胀不适、食欲差、反酸在外院查出患有“巨大腹腔肿物”,直径大小约35cm,建议进行手术治疗。腹部需做一个长约20cm切口,病人创伤较大,痛苦大,危险性高,并且患者合并食管裂孔疝,仍需二次手术治疗。
家人找到了市五院微创外科苗庆松主任,苗主任为陈大娘仔细查体,发现肿物位于腹盆腔内,腹腔空间小,且胃部经食管裂孔全部进入胸腔,手术难度较大,详细了解病人病情、仔细为病人查体、继续完善必要的临床检查后,苗主任确定用腹腔镜将肿物切除,并同时给予食管裂孔疝修补,免去病人二次手术的痛苦。
经过周密的术前准备,近日苗主任在全麻下为患者实施了腹腔镜下腹腔肿物切除术+食管裂孔疝修补术。手术在腹壁上开2个1cm、两个0.5cm小孔完成,几乎对肿物、食管裂孔周围组织及重要血管无任何损伤,将肿物完整切除,吸除囊内液体约6000ml,并且将胃体从胸腔复位回腹腔,成功修补疝口,手术历时1.5小时,顺利完成。患者目前恢复良好。
据苗庆松主任介绍常规开腹手术对身体创伤大,术后恢复慢,危险性高,此手术创伤小,恢复快,手术第二日即可下床活动,3天将盆腔引流管拔除后即可出院,此类手术方式是目前国际最先进的手术方式。
济南市第五人民医院微创外科在确保手术治疗安全和有效的前提下,努力追求提高使用腹腔镜微创技术的能力,成功使用腹腔镜完成了大量微创手术,其中部分手术为济南首例,使五院腹腔镜技术一直处于国内先进水平。(孙静 王莹)