医院还敢出租科室形成“院中院”？山东启动专项监督

　　出租承包科室形成“院中院”，违规开展干细胞项目，这些无不影响患者的健康权益。8月31日，山东省卫计委官方网站公布消息，将对全省医疗机构进行为期一年的依法执业专项监督检查，重点检查内容包括出租承包科室、违规开展干细胞临床应用等行为。

　　所谓“院中院”，是指在公立非营利性医疗机构中设立的营利性医疗实体，或指以营利为目的的个人或组织承包医院科室并自负盈亏的经营模式，国家明令禁止门诊“承包”。此次监督检查项目特别提出，针对二三级医院(含妇幼保健机构)将重点检查是否存在出租承包科室的行为;是否存在超范围开展诊疗活动、聘用非卫生技术人员的行为。

　　同时，专项监督还将检查医院是否违规开展干细胞临床研究和应用：已按规定备案开展干细胞临床研究的医疗机构，是否按备案项目范围开展干细胞临床研究、是否存在擅自将开展的干细胞临床研究项目直接进入临床应用的行为;未经干细胞临床研究备案的医疗机构，是否擅自开展干细胞临床研究和临床应用;是否违规开展除干细胞以外的其他禁止临床应用的医疗技术;是否未经备案开展限制临床应用的医疗技术;是否违规临床应用明确按临床研究管理的医疗技术;处方使用、病历管理是否符合《执业医师法》和《医疗机构管理条例》及其实施细则的规定。

　　针对一级医院(含未定级)、门诊部和诊所，则重点检查是否存在出租出借《医疗机构执业许可证》的行为;是否存在出具虚假医学文书、未按公示标准收费的行为;是否存在超范围开展诊疗活动、聘用非卫生技术人员的行为;是否存在违规开展医疗美容、母婴保健、计划生育等技术和泌尿、皮肤性病等诊疗活动的行为;是否存在有未经批准开展干细胞临床应用及其他禁止、限制临床应用医疗技术的行为。

　　省卫计委要求各级卫生计生行政部门和监督执法机构按照专项监督检查覆盖率三级医院不低于80%、二级医院不低于50%、一级医院(含未定级)及门诊部为100%、诊所不低于20%的目标要求，确保投诉举报移交案件的处理及回复率100%，违法违规行为案件处罚到位率100%，涉及移送案件移交率100%，医疗监督信息填报及时率、准确率、报告率100%的前提下，按时限完成各项任务。

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　　医疗机构依法执业有了“黑名单”制度

　　根据山东省卫计委《山东省医疗机构依法执业专项监督检查实施方案》，此次专项监督检查要求各地创新监管模式，推行“双随机”、飞行检查、明查暗访等方式，提升监督检查和案件查办效果。

　　方案明确，对群众投诉举报和媒体曝光的案件线索，要逐一调查核实，实名举报要及时反馈，做到事事有调查，件件有回音。对医疗机构和医务人员的违规执业行为，要依法严肃查处，情节严重的，要坚决依法吊销医疗机构相关诊疗科目或者《医疗机构执业许可证》、吊销医师执业证书。监督执法要实行全过程记录制度，杜绝有案不查，包庇纵容现象的发生。

　　山东要求各地将监督检查结果与医疗机构校验、评审、不良执业行为记分管理等挂钩，建立依法执业“黑名单”制度，对发生重大违法违规案件的医疗机构和相关人员，依法纳入社会信用体系，加大对违法违规行为的惩戒力度。

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