宝宝的“脐带血”能作救命用？真相是这样

　　血液病不遗传，只是存在遗传因素

　　血液病是原发于造血系统的疾病，或影响造血系统伴发血液异常改变，以贫血、出血、发热为特征的疾病。造血系统包括血液、骨髓单核一巨噬细胞系统和淋巴组织，凡涉及造血系统病理、生理，并以其为主要表现的疾病，都属于血液病范畴。

　　目前，引起血液病的因素很多，诸如：化学因素、物理因素、生物因素、遗传、免疫、污染等，都可以成为血液病发病的诱因或直接原因，由于这些原因很多是近几十年现代工业的产物，从而使血液病的发病率有逐年增高的趋势，可以说，血液病是一种现代病。

　　物理、化学因素是导致儿童血液病发病率逐年增高的元凶

　　血液病也包括现在一些小孩的肿瘤、血液病、再生障碍性贫血、白血病等等一些其他的疾病，确实近几年血液病发病率有上升的趋势，虽然权威机构最新数据还没有统计出来，但是从临床上看，确实是患者数量有所增加。具体是哪一种原因导致的，现在还不是非常清楚，但是肯定和以下因素有关。

　　首先是物理因素，如：射线、磁场等等这一类的影响。日本核辐射的一段时间后，有5-10年白血病的发病率逐年增高，所以这些物理因素会导致血液病、恶性肿瘤的发生。

　　另一个重要因素是化学因素，包括一些有机化学因素，如：苯、装修材料、新车的一些胶等和血液病的发生有密切关系。预防的话，提醒大家：装修、买新车的话要在确保足够的通风的情况下再去入住或再去使用，这样的话会更安全一点。

　　还有少量遗传的原因，比如同样的环境，有些孩子会明显的容易得这些疾病，有些孩子就没问题，这样情况下就要考虑他的遗传背景可能有问题。

　　“化疗”可能是治愈的“第一步”或者“最后一步”

　　治疗方式主要是“化疗”，目前儿童白血病也就是标危白血病使用化疗进行治疗效果是非常好的，也就是说有的血液病可以单用化疗治愈。目前儿童急性、标危白血病、淋巴细胞白血病化疗的长期存活率可以达到85-90%以上。

　　另外一部分比较难治的患儿，比如重型再生障碍性贫血、高危的白血病或复发的白血病是需要通过造血干细胞移植来达到治疗效果。

　　自体脐带血移植效果更好

　　自体脐带血移植相比于其他来源的干细胞（骨髓和外周血）移植有非常大的优势，尤其是对于异体来源的干细胞来说。因为自体脐带血移植没有移植排斥问题，所以不会出现移植失败的情况。另外因为是自己的细胞，不会出现移植物抗宿主病的反应，所以说自体脐带血移植相对来说是非常安全的。尤其对于重型再生障碍性贫血、实体瘤等疾病，是完全可以通过自体脐带血移植的方法达到康复的，并且康复的效果比异体的要好，同时自体脐带血移植所需的治疗费用也会少很多。

　　脐带血血量够不够“自体”“异体”有差异

　　脐带血移植对于细胞数量的要求是有“偏向”的，因为自体脐带血没有排斥的问题，基本都可以保证植活，所以自体脐带血对细胞数量的要求和异体是不一样的。原则上，有很少的细胞数就可以达到移植标准。

　　实践是检验真理的唯一标准

　　“截至目前，我已经做过四例自体脐带血移植(2016年3月17日，孙媛为一神经母细胞瘤患儿成功进行了自体脐带血造血干细胞移植)，这些患儿术后恢复效果都非常好，其中有两例，细胞数按照正常要求来说是远远不够的，但是因为是自体脐带血移植，所以达到顺利植入是一点问题没有。”

　　血液病患儿术后护理同样关键

　　异体移植的患儿，免疫系统重建需要一年左右时间，术后一年内其的免疫情况相对于其他孩子是要低的，因此日常护理、饮食、活动量、冷暖等方面都要格外注意。度过一年后，他们就可以与正常孩子一样了。