市三院开展局麻下小切口治疗腕管综合征

　　近日，济南市第三人民医院手外科成功为一位腕管综合征患者实施“局麻下小切口治疗腕管综合征”，手术顺利，患者术后感觉良好。相比传统手术方式，“局麻下小切口治疗腕管综合征”切口小、损伤少、治疗彻底，它的开展将为广大腕管综合征患者带来福音。

　　新春佳节，团圆时刻，家住济南东部的王先生却十分困扰，今年40岁的他一向身体强壮，最近却总是感觉右手手指麻木，使不上劲，有时候拿碗都拿不住，最要命的是常常在睡梦中麻醒过来，导致白天没精神，如此反复，痛苦不堪。早听说济南三院手外科专治手部疾病，口碑不错，便急忙前来就诊，听从医生建议做了肌电图检查后才知道原来自己患了“腕管综合征”。

　　济南三院手外科主任医师王文德介绍，“腕管综合征是一种‘累积性创伤失调’症，是由于长期反复过度用手，经常使手腕屈曲导致。一开始是手指麻木，许多患者有夜间手指麻醒的经历，这种不适有时可通过改变上肢的姿势或甩手而得到一定程度的缓解。随着病情加重，患者可出现大鱼际最外侧肌肉萎缩，拇指不灵活，与其他手指对捏的力量下降甚至不能完成捏东西的动作。”

　　年节忙碌，一听病情，王先生着急的直冒汗，王主任立即安排为其实施了“局麻下小切口治疗腕管综合征”的手术，在王文德主任和尹成国医师的协作下，手术几十分钟就做完了。当天晚上王先生就睡了个好觉。经过几日的恢复，王先生的手麻木感明显改善，捏力、握力日益增强，可把王先生高兴坏了，逢人就说：“手不麻了，也比原来有劲了，能抓住东西了，这儿的医生太厉害啦！”

　　据了解，腕管综合征是最常见的周围神经卡压，在临床上占周围神经卡压性疾病发病率的首位。传统的腕管切开正中神经松解需要在手掌中部到前臂远端之间开一长“S”形切口。该切口能够良好地暴露腕管和正中神经，但术后易发生手部持续无力、切口处瘢痕压痛和大小鱼际处疼痛的现象。而新开展的“局麻下小切口治疗腕管综合征”显露充分且切口小，既能完全切开腕管，还能探查正中神经主干及运动返支，神经松解彻底；可在直视下进行，损伤少，手术瘢痕小，术后无腕掌部瘢痕痛，操作简便、迅速；术后握力和捏力的恢复时间更短，在减少瘢痕压痛和支柱疼痛的方面更具优势，同时住院花费少，减轻患者经济负担。