释疑2:单份脐带血并非只能用于20-30公斤以下的儿童 单份脐带血造血干细胞可以用于治疗多少体重的患者,根据非血缘还是自体移植、治疗疾病的种类及脐带血细胞数而定。只要细胞数量足够,同样可以用于大体重的患者。
通常概念,非血缘移植因为涉及排斥反应会消耗较多的细胞数,因此移植是需要植入较大数量的细胞数;而自体移植不发生排斥反应,较少的细胞数即可植入。冻存的细胞数越多,可应对的公斤体重越大。脐带血只能用于20-30公斤以下的儿童,也是不全面的说法。
释疑3:是否自存脐带血应根据个人及家庭实际情况选择 脐带血造血干细胞明确可用于遗传性及先天性疾病、代谢性疾病、血液系统和免疫系统疾病等,并不仅限于急性白血病的治疗。自存脐带血,除了是宝宝本人的生命备份,对于有遗传性或先天疾病史的家庭而言,更是一份健康保障。 从国际上看,美国已发布脐带血教育法案,覆盖全美80%以上的产妇拥有脐带血的知情权和选择权。在美国自体脐血库,储存量达到130万以上,应用自体或同胞亲缘的脐带血达561例。
无论国际上还是目前仍在发展中的国内脐血库应用数据都表明,自存脐带血对自体及家人的健康保障都有积极意义。
最后,看权威专家观点: 我国著名造血干细胞移植专家、中国工程院院士、中国造血干细胞移植之父陆道培教授说,“作为医生,我不反对自体存储脐带血。在治疗时,如果有病人自身储存的脐带血,我一定会选择利用其进行治疗。因为自体脐血的基因和配型完全吻合,不会出现移植后的移植物抗宿主反应和排斥现象。”他表示,从医学的角度,保存脐带血是有价值的,家庭可以根据自身的经济条件决定是否保存。作为医生,陆院士希望将来更多病人在需要时能用上自体脐带血。
中国军事医学科学院输血医学研究所所长裴雪涛认为:现可肯定脐带血造血干细胞是有应用价值的,随着研究的深入,它的价值也会越来越多的被大家所认识。他称,如果经济状况允许,保存自己脐带血造血干细胞不仅是对个体是个储备或保险,对于血缘相关的亲属或用于公共库捐赠都有很好的应用前景和价值。
北京道培医院移植科张耀臣主任介绍,脐带血移植拯救过很多患者生命,虽然有人认为患以上病的几率低,但从长远角度考虑,脐带血可做到防患于未然。成人后若出现血液及免疫疾病,可利用提前保存的脐带血干细胞治疗,是人类防治重大血液及免疫疾病的重要保障。所以存脐带血从临床医学角度看非常重要。
济南军区总医院血液病科主任医师黄宁表示,自存脐带血很有必要,这种“生命保险”无法替代。脐带血中含有大量的造血干细胞,主要用来救治白血病、再生障碍性贫血、股骨头坏死、免疫缺陷、代谢性疾病等难治之症,手术成功率高,排斥反应很小。脐带血造血干细胞移植,尤其在治疗重型再生障碍性贫血上,功不可没。
目前全球脐带血移植超过3万例,仅在日本就完成超过1万例脐带血移植,事实胜于雄辩,随着脐带血应用技术被越来越多的医院认识和提高,近年来脐带血的出库以数倍的速度在增长。同样,也有越来越多的有识产妇和家庭,认同脐带血的概念和意义,热心捐献和自行选择储存脐带血,加入了助人和自救的行列中来。
相关链接: 1、1997年英国医学杂志《柳叶刀》(The Lancet)报道: http://psg-mac43.ucsf.edu/ticr/syllabus/courses/29/2003/06/03/lecture/readings/greaves.pdf 2、2007年美国《儿科学》(Pediatrics)杂志报道: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17200253 3、北京脐血库“3个月大女婴患上白血病 自体脐带血挽救生命”报道: http://www.takefoto.cn/viewnews-49882.html
4、山东省脐血库又一例自体脐带血移植成功
http://www.iqilu.com/html/zt/other/huozhong/zxzx/2013/1118/1748741.shtml
5、美国最大脐带血库CBR的自体脐带血治疗案例历史数据:(请复制网址输入IE浏览器并下载PDF文件) http://www.cordblood.com/best-cord-blood-bank/~/media/Files/FAQs/transplant_summary.pdf 6、著名造血干细胞移植专家、中国工程院院士陆道培教授对自存脐带血看法的报道: http://health.zjol.com.cn/05zjhealth/system/2012/10/24/018898741.shtml) 7、北京道培医院和济南军区总医院血液病专家对自存脐带血的看法报道: http://epaper.qingdaonews.com/html/qdwb/20110708/qdwb279402.html)